Деятельность медицинской сестры по учёту и хранению лекарственных средств в стационаре согласно современных требований.

Лекарственное средство - это любое средство, оказывающее терапевтическое воздействие на пациента и помогающее уменьшить и устранить болезненный процесс. Лекарственные средства включают в себя различные режимы питания, гигиенические мероприятия, изменение климатических условий, физиотерапию, рентгенотерапию и воздействие определенных лекарственных веществ на организм человека.
Лекарственное средство - это средство, которое благодаря своим химическим и физико-химическим свойствам используется для лечения пациентов, профилактики заболеваний или в диагностических целях [14]. Лекарственные препараты получают искусственно, путем химического синтеза, в результате переработки минерального, растительного или животного сырья, а также жизнедеятельности определенных микроорганизмов [16].
В древние времена уровень развития Египта, Китая и Индии достигал 7%. В то время применялись различные лекарственные средства растительного, животного и минерального происхождения. На развитие фармацевтических технологий большое влияние оказали древнегреческие аптеки.
В Древней Греции для лечения пациентов использовались средства растительного и животного происхождения. Врачи смешивали лекарственные вещества и вводили их, не перемешивая.
В XVIII веке было опубликовано первое руководство по фармацевтическим исследованиям академиком В.М. Севергиным. В руководстве рационализируются методы анализа лекарственных средств и лекарственных форм, а также рассматриваются причины появления некачественных лекарственных средств [2].
Профессор кафедры фармации медико-хирургического факультета А.П. Нелюбин подверг критике существующие методы приготовления и анализа лекарственных средств, а также разработал множество новых методов приготовления и анализа лекарственных средств.
В начале ХХ века несколько ученых активно участвовали в создании советских аптек и разработке фармацевтических технологий (профессор А.С. Гинзбург, профессор Н.А. Вальяжко, профессор Л.С. Спасский) [5]. Таким образом, можно сделать вывод, что реорганизация аптек, внедрение новых технологий и расширение сферы применения методов работы способствовали росту производительности и результативности труда, что является результатом повышения качества лекарственных средств и медицинского обслуживания населения.
Требования к количественному учету лекарственных средств указаны латиницей в отдельном бланке заявки для каждой группы лекарственных средств. При оформлении заявок на наркотические средства и психотропные вещества ЛПУ следует руководствоваться правилами расчета [8]. Запрос, отправляемый в аптеку, является счетом-фактурой на лекарственное средство структурного подразделения ЛПУ (кабинета, отдела и т.д.), они оформляются и подписываются ответственным лицом соответствующего подразделения, а затем ставится печать ЛПУ [20].

1.2. Структура фармацевтического учёта и хранения лекарственных средств в стационаре

Все современные лекарственные средства сгруппированы в соответствии с терапевтическими, фармакологическими, химическими и нозологическими принципами.
В группу терапевтического применения входят препараты, используемые для лечения опухолей, снижения артериального давления и антимикробные препараты.
В фармакологическую группу входят препараты, расширяющие кровеносные сосуды, устраняющие спазм сосудов, а также уменьшающие боль и раздражение.
Лекарственные средства по химическому строению включают в себя аналогичные по своей структуре лекарственные препараты. Это салицилаты, полученные на основе ацетилсалициловой кислоты: аспирин, салициламид, метилсалицилат и др.
Препараты, основанные на принципах ринологии, включают в себя ряд различных препаратов, используемых для лечения строго определенных заболеваний (например, препараты, используемые для лечения инфаркта миокарда, бронхиальной астмы и т.д.) [10].
По классификации академика М.Д. Машковского, лекарственные препараты делятся на следующие виды:
1. Препараты, действующие преимущественно на центральную нервную систему;
2. Лекарственные средства, которые в основном воздействуют на чувствительные нервные окончания, включая слизистые оболочки и кожу: местные анестетики, обволакивающие и адсорбенты;
3. Лекарственные средства, действующие в области окончания афферентного нерва;
4. Лекарственные средства, улучшающие выделительную функцию почек;
5. Препараты, действующие на сердечно-сосудистую систему;
6. Желчегонные препараты;
7. Препараты, воздействующие на мышечную ткань;
8. Средства, влияющие на обменные процессы: гормоны, витамины и их аналоги, ферменты, гистамины и антигистаминные препараты;
9. Антибактериальные средства;
10. Лекарственные средства, применяемые для лечения злокачественных опухолей;
11. Другие лекарственные средства из различных фармакологических групп.
Нормативно-правовая база, регулирующая порядок обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения, ориентирована на розничную торговлю в аптеках и оптовую перепродажу. Информация в аптеках медицинских учреждений разрознена и отсутствуют заранее подготовленные документы. Она регулирует только оборот лекарственных средств и изделий медицинского назначения в ЛПУ.
Предлагаемая директива о процедурах обращения с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в ЛПУ (далее именуемая «Директива») дает возможность достичь этих целей и предназначена для мониторинга и оценки регистрации, хранения и перемещения лекарственных средств и медицинского обслуживания сестринским персоналом с учетом инструкций в целом.
Руководитель ЛПУ опирается на характеристики объективного контроля, соответствующие предоставляемому учреждению и его возможностям. Предлагаемая директива соответствует общему плану обеспечения качества обслуживания медицинских учреждений, разделу 10 «Процесс лечения применяемыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» [9].